脊柱管狭窄症により坐骨神経痛がありスポーツが出来なくなった60代女性

患者様の情報

60代　女性

疾患・症状

• 脊柱管狭窄症
• 椎間板ヘルニア
• 椎間板変性症
• 坐骨神経痛

患者様の状態

昨年11月頃より坐骨神経領域に疼痛やしびれなどの神経症状が出現し始め、近くの病院で脊柱管狭窄症と椎間板ヘルニアを指摘されました。その後も改善がなく、ご趣味のスポーツや愛犬とのドックランもできない状態であることから、この度当クリニックを受診されています。

診察と検査結果

腰のMRI検査ですが、腰を真横から観察しており、向かって右側が背中側となります。腰は腰椎と呼ばれる小さな骨が縦に並んで出来ており、腰椎と腰椎の間にはクッションである椎間板が存在しております。また腰椎と椎間板の傍には足の神経が通っております。このMRI写真では、特に2箇所の椎間板が潰れた状態になっており、足の神経も圧迫を受けている状態です。いわゆる脊柱管狭窄症の状態で、坐骨神経痛の原因となります。

施術内容

ディスクシール治療（Discseel® Procedure）

椎間板が損傷しておりますが、その程度を検査し、ディスクシール治療（Discseel® Procedure）を行う事で神経症状の改善を図ります。今回は腰部椎間板L3/L4、L4/L5の2箇所にディスクシール治療（Discseel® Procedure）を行いました。

患者様より可能な限り痛みを感じない方法での治療をご希望されましたので、鎮静剤を用いて寝ていただきました。鎮静剤投与後20秒で眠られました。その後、局所麻酔を用いながら治療用の管を椎間板まで挿入してまいります。

管の位置が正しい位置にあるか確認しているところです。

椎間板の損傷部位や程度を確認しているところです。この検査にはディスクシールテクノロジー社よりプロトコルが示されており、それに準じ検査を行っております。黒く映っている部分がディスクシール治療（Discseel® Procedure）の必要箇所となります。治療時間は15分程度であり、治療後すぐに患者様はお目覚めになられています。2時間後に歩行し帰宅していただきました。

院長より一言

椎間板治療歴は10年、総治療件数は4,000件を超えました。紹介患者様も多数に上っており、非常に喜ばしく思っております。しかし、日帰り治療の有効率は全体で79％です。言い換えますと21％の患者様には残念ながら満足していただけておりません。21%の患者様といいますと、約840名の患者様になります。そのような改善が乏しい患者様に対し、笹山医師（リハビリ専門医）と共に腰痛特化型リハビリを行い、症状改善率の向上に努めてはおります。しかし、腰痛特化型リハビリの有効率は現時点で42％であり、まだまだ向上の余地があるかと思います。今後も有効率を100％に近づけるべく、自己研鑽に限らず各科（医師）との連携と協力、特に欧州と北米における知見の吸収に努めてまいります。