改善した方と改善しない方の差はどこにある？

患者様の情報

治療前のMRI検査

改善した患者さま

椎間板は50％以上減少しており、脊柱管狭窄症も合併している状態でした。比較的シビアな状態です。

改善しなかった患者さま

椎間板容量は30％程度の減少、脊柱管狭窄症は軽度の状態です。画像上は比較的軽症といえます。

診察内容

いずれも治療後1年経過した状態で診察させていただきました。改善した方では、ゴルフが再開できるまで改善され、大変満足しておられました。一方、改善のなかった方の場合は、しびれがまったく改善せず、満足度が非常に低い状態でした。幸いにも神経痛がほとんどないために生活は可能であるものの、しびれによる精神的ストレスは耐え難い状況でした。画像上の重症度だけなら、改善がなかった方の方が軽傷であったのに、なぜ改善しなかったのでしょうか？

治療効果に差が出る理由

ディスクシール治療は椎間板を修復する治療になります。神経を修復することはできないため、治療前に神経の軸索部分に恒久的な障害や神経周囲の癒着病変が存在していたりすると治療効果に差が出てきます。また、腰椎周囲の間接障害などが存在すると改善率に差が出るとされています。

治療前に予想できるのか？

治療前に神経障害や間接障害などが確実に判定できれば治療成功率は100％になります。しかしながら、MRI検査であっても神経にどの程度障害が存在しているかは判定できませんし、画像上は病変が軽傷に見えたとしても神経障害が進行していることも多々あります。つまり、MRI画像では病変部位を推定することはできるものの、正確な重症度は判定ができません。基本的に画像検査では質的な診断は困難です。

改善がなかったらどうするのか？

治療後も改善がない場合には、追加で椎間板外治療を行うことで症状の改善を図ることが可能であるため、受診いただいた患者様にも追加治療のご説明をさせていただきました。患者様に満足していただくために、追加対策を継続していきます。クリニックも結局のところ信用第一です。

院長の一言

休日

休診日に自宅近くにある新奈良ゴルフカントリーに初めて行ってきました。設備は古くプレー代は7,500円とお安かったのですが、ティーグランド付近にクーラーボックスが置いてあって、中に氷とおしぼりが入っていたり、30円くらいの小さいアイスバーをおばちゃまが無料で配っていたり、スタッフ全員がお客さんに一生懸命できることをしておられました。

また、浴場では昭和レトロなタイルが敷き詰められていて、古いですが、きれいに清掃されており、気持ちよく昭和を感じることができました。某グループでは、安い＝コスト削減＝サービス削減をまじまじ感じるのですが、このゴルフ場では、安い＝コスト削減＝できる限りの心配りとサービスを感じました。リピートしたくなりますよね。

新奈良ゴルフカントリーが買収されず、独立経営が可能な理由がわかりました。心遣いって大切やわ。あと信用も。