外科手術後も改善のない神経痛＋胃癌

患者様の情報

70代　男性

疾患・症状

• 脊柱管狭窄症
• 坐骨神経痛

状態

昨年に脊柱管狭窄症による坐骨神経痛に対して、外科的手術を受けられています。手術後も坐骨神経痛が持続している状態であり、今年になって胃癌である事も判明されました。とりあえず、今後1～2年間だけでも坐骨神経痛のない人生を送りたいと希望され当院を受診されています。

検査

腰のMRI検査です。第4腰椎と第5腰椎間で脊柱管狭窄症を合併している状態であり、坐骨神経痛の原因と考えられます。外科的手術後ですが、神経障害または炎症が持続していると判断しました。

治療

STR療法

根治治療であればディスクシール治療やDRT法も検討されるのですが、治療効果発現までに時間がかかります。背景として胃癌もあるため、悠長な時間がないことから根治治療ではないですが、早期に治療効果が期待できるSTR療法を行う事にしました。

レントゲン透視下で硬膜外腔まで穿刺針を持っていきます。この手技は、誤って深く挿入すると硬膜穿破とよばれる合併症を引き起こすために、麻酔科での研修が必要な主義となります。穿刺針の先端が硬膜外腔にまで到達したことを確認し幹細胞培養上清液を投与しました。

今後、早期に坐骨神経痛症状の改善が期待できますが、その効果が持続するのは数年だと考えます。ただし、患者様の背景によっては良い治療法になると考えます。

院長の一言

優勝パレード

今日は阪神タイガースの優勝パレードが行われています。めっちゃ見に行きたかったですわ。帰りに優勝セール中の阪神百貨店（梅田）に寄って名物のイカ焼きを5枚ほど買うて、少しでもパレード気分を味わって帰ろ思てます。うまいんですわ、阪神百貨店のイカ焼き。