患者様の情報
70代 男性
疾患・症状
患者様の状態
63歳まで漁業関連のお仕事をされておられました。70歳頃から坐骨神経痛により50mの歩行も困難となられたため、昨年末に近隣の大学病院で外科的手術を受けられました。手術直後より右足に麻痺が出現し、足が上がらない状態となり、手術後半年以上経過しても改善がないため当院を受診されました。
検査
腰のMRI検査ですが、第3腰椎から第5腰椎の在板にある椎間板の変形があり、椎間板ヘルニアと診断されます。足の神経の通り道も狭いままで、脊柱管狭窄症が残存しております。
診察
右足は筋肉の萎縮が見られており、神経原生筋萎縮が疑われました。脹脛より下の部分では、振動および表在感覚、腱反射も消失していました。完全麻痺の状態です。
考察
麻痺が出現してから6ヵ月以上経過している状態でしたので、改善させる治療法がない事をお伝えしなければなりませんでした。外傷などで脊髄損傷が生じた場合に、受傷直後に幹細胞治療を行うと改善する可能性は報告されてはいますが、今回は適応外であり、残念ながらリハビリ等で対応せざるを得ない状態だとご説明させて頂きました。
院長の一言
感覚も完全に消失し、運動も全くできないような完全麻痺に対する治療法は、再生治療の領域でも未だ治療法がありません。本日は非常に心苦しい外来になってしまいました。私も悔しく思っております。治療が出来ず申し訳ございませんでした。
この記事の著者
大阪本院 院長野中 康行
2002年：川崎医科大学卒業・医師免許取得、2006年：神鋼加古川病院（現加古川中央市民病院）勤務、2011年：医療法人青心会郡山青藍病院（麻酔科・腰痛外来・救急科）勤務・医療法人青心会理事就任、2018年：ILC国際腰痛クリニック開設、2020年：医療法人康俊会開設・理事長就任、2021年：野中腰痛クリニック開設、2023年：医療法人蒼優会開設・理事長就任