概要

脊柱管狭窄症では、腰を反らない横向きの姿勢が推奨され、膝の間にクッションを挟むと良いです。硬めのマットレスを選び、柔らかすぎる寝具は避けましょう。日中の姿勢改善も重要で、症状が改善しない場合は専門医の診断を受けることが勧められます。


目次

脊柱管狭窄症と姿勢について

脊柱管狭窄症と反り腰

脊柱管狭窄症は、神経が通る骨のトンネル(脊柱管)が狭くなる病気です。一方、反り腰は腰椎が過度に前弯することを言い、腹筋や腰回りの筋肉が衰えた末に骨盤が前方に傾くことで発生します。反り腰が続くと腰椎にかかる圧力が増し、脊柱管が狭くなるリスクが高まります。

脊柱管狭窄症におすすめの姿勢改善

脊柱管狭窄症に対して、反り腰は避けるべき姿勢です。胸を張った良い姿勢を取ろうとしすぎて、反り腰になっていることはよくあります。まずは胸を張って、背筋を伸ばそうとすることを止めてください。頭のてっぺんが天井から吊られるような、真上に少し伸ばされる意識を持ち、日常生活を送ってください。胸を張った良い姿勢=脊柱管狭窄症にとって良い姿勢では無いことを覚えておいてください。


脊柱管狭窄症と寝る姿勢の関係

脊柱管狭窄症と寝る姿勢は関係します。反り腰というのは、何も立っている姿勢だけではありません。寝転んでいても反り腰になってしまっていることがあります。起きている時間は脊柱管狭窄症に優しい理想の姿勢が取れていても、寝ている時に反り腰になっていると脊柱管狭窄症は悪化する可能性が高くなります。

脊柱管狭窄症に良い寝方

  1. 膝と膝の間にクッションやバスタオルを挟む
  2. その状態で横向けになる

ポイント

  • 上記の姿勢をとることにより、骨盤が少し後ろに傾き、腰を反らない姿勢を取ることが出来ます。脊柱管狭窄症に優しい寝方となります。

脊柱管狭窄症に悪い寝方

  1. 膝をピンッと伸ばす
  2. 仰向けになる

ポイント

  • 上記の姿勢をとることにより、骨盤が前に傾き腰がベッドから浮いてしまっています。脊柱管狭窄症が悪化する寝方となります。

脊柱管狭窄症と寝具について

脊柱管狭窄症に良い寝具とは、寝返りを打ちやすいかどうかがポイントとなります。各人に合った寝具、合っていない寝具があります。値段だけで決めることはお勧めできません。できれば実際に寝転び、寝返りがスムーズに出来るかを確認していただければと思います。

脊柱管狭窄症におすすめの寝具

寝返りをスムーズに行うためには、少し硬めのマットレスをお勧めします。寝返りが打てないと同じ姿勢を何時間もとることになり、脊柱管狭窄症が悪化するおそれがあります。相性もありますので、いくつかのマットレスを試していただければと思います。

脊柱管狭窄症に悪い寝具

マットレスが柔らかすぎるものはお勧めできません。ご自身の体重により腰が沈んでしまい、寝返りが上手く打てないことがあります。寝転んだ時に体が下に沈みきっていないかを確認してみてください。


寝る姿勢や寝具を工夫しても脊柱管狭窄症の症状が改善しない場合

日常生活や睡眠時の姿勢の改善が有効ですが、全ての脊柱管狭窄症が改善するわけではありません。脊柱管の狭窄具合が重度の場合など、反り腰姿勢を改善しても痛みやしびれが変わらない場合もあります。そのような場合は専門の医師にMRI画像を撮影してもらい、診察を受けることをおすすめします。保存療法(投薬やマッサージ)ではなく、外科手術と診断される場合もあると思います。「メスを使用するのが怖い」「家庭の事情で入院することが難しい」と仰る方も多くおられますので、NLC野中腰痛クリニックではメスを使わずに脊柱管狭窄症の日帰り治療を行うことが出来ます。


まとめ

脊柱管狭窄症を改善するためには、まず姿勢の改善が必要です。特に反り腰になると脊柱管(神経の通り道である骨のトンネル)が狭くなり、脊柱管狭窄症が悪化します。普段の姿勢や寝る姿勢を工夫することが必要です。マットレスや寝具を見直した方が良いでしょう。脊柱管狭窄症に良いストレッチを行うことも重要ですが、脊柱管狭窄症に良くないことを止めることも非常に大切となります。脊柱管狭窄症に対して正しい知識を持ち、症状改善に努めていただければと思います。現在の症状に対してどのような姿勢が良いのかが分からないといった場合は、医師などの専門医にまずはご相談いただければと思います。


参照元

腰部脊柱管狭窄症診療ガイドライン2011 稲毛 一秀, 大鳥 精司, 折田 純久, 高橋 和久 日本内科学会雑誌 15巻(2016)10号

引用リンク

腰部脊柱管狭窄症診療ガイドライン2011

この記事の著者

医療法人蒼優会理事長・NLC野中腰痛クリニック院長:野中康行

医療法人蒼優会 理事長
NLC野中腰痛クリニック 院長野中 康行

2002年:川崎医科大学卒業・医師免許取得、2006年:神鋼加古川病院(現加古川中央市民病院)勤務、2011年:医療法人青心会郡山青藍病院(麻酔科・腰痛外来・救急科)勤務・医療法人青心会理事就任、2018年:ILC国際腰痛クリニック開設、2020年:医療法人康俊会開設・理事長就任、2021年:NLC野中腰痛クリニック開設、2023年:医療法人蒼優会開設・理事長就任


腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症とは背骨にある神経の通り道「脊柱管」が狭くなる疾患です。腰痛、足の神経障害や歩行困難などの症状を引き起こします。