坐骨神経痛を1年放置したらどうなったのか？

患者様の情報

70代　男性

疾患・症状

• 脊柱管狭窄症
• 椎間板ヘルニア
• 椎間板変性症
• 坐骨神経痛

患者様情報

坐骨神経痛があるため遠隔画像相談をさせていただき、脊柱管狭窄症に対する治療法などを説明させていただきました。しかし、当時は症状が軽いため、診察も受けられず様子を見られていました。しかし、2024年5月の連休中にお孫さんを抱っこした後から急激に坐骨神経痛が悪化し、歩けない状態となられ、本日東京院を初めて受診されました。

疼痛スケール

画像検査

安静時にも神経痛が出現している状態で、最近1ヵ月間はほとんど動けない状態で、下肢筋力の萎縮がみられていました。

遠隔画像相談時のMRI

第1腰椎から第5腰椎まで4箇所の椎間板が潰れており、中等症の脊柱管狭窄症が見られます。

現在のMRI

明らかに脊柱管狭窄症の悪化が見られます。症状も勘案すると重度の脊柱管狭窄症と診断します。約1年でかなり病変が進行しており、悪化を認めます。

対策

まずは神経痛を改善させないと日常生活が破綻してしまいますので、内服薬による鎮痛治療を開始しました。同時に外科的手術、ないしは椎間板治療を検討するようにご説明させていただきました。

問題点

脊柱管狭窄症は進行性の病気ですから、発見された時点で少なくともリハビリ等を開始し、病気の進行を予防しつつ、定期的な検診を行う必要があると考えます。治療開始が遅れると神経障害が後遺症になってしまうので、早期治療が肝要です。

院長の一言

昨日と今日は東京院に来ております。新規の患者様だけでなく、以前に治療をした関東在住の患者様も診察をさせていただきました。

昨日の夜は、大学の先輩と本場のもんじゃ焼きをおいしくいただきました。大阪ではお好み焼き店が多いですが、東京ではもんじゃ焼き店が至る所にあります。

歌舞伎町一番街も歩きました。人出は大阪の難波とさほど変わりませんでしたが、関西弁が聞こえないのが寂しかったです。