治療後2年、ロードバイクに乗れるようになったのか？

患者様の情報

60代　男性

疾患・症状

• 脊柱管狭窄症
• 椎間板ヘルニア
• 椎間板変性症
• 坐骨神経痛

患者様情報

2022年3月に腰痛と右足の坐骨神経痛に対して、ディスクシール治療を行いました。ロードバイクが趣味であられ、60歳で定年退職されてからの楽しみでもあられました。（奥様はロードバイクに反対されていましたが）治療後、2022年5月頃にはロードバイクを再開できるまで回復されていましたが、最近になって、起伏の激しい道で腰部に鈍痛が出現するようになったことから、心配になり当院を受診されています。

疼痛スケール

画像検査

肢の神経症状は認めず、神経学的所見でも異常は見当たりませんでした。腰部を叩くと鈍い痛みが出現する、叩打痛と呼ばれる所見が得られる程度でした。歩行時の腰痛は認めません。

治療前のMRI

第1腰椎から第1仙骨まで5箇所の椎間板が潰れており、脊柱管狭窄症も明らかです。

治療後のMRI

脊柱管狭窄症の改善が見られており、椎間板機能の改善が2次的に確認されます。

結果

叩打痛を伴っていることから、腰の不安定性が疑われました。腰に負担のかかる動作をした際に、筋力の低下などで腰椎が不安定であると、腰が動揺し腰痛が出現しますので、腰椎不安定症と診断されます。原因は、過度の負荷と筋力低下です。患者様には、体幹筋力を強化するか、起伏のある道を走らないようにするなどの対策が必要であるとご説明しました。2年前に治療した部分に問題はないこともお伝えしております。

院長の一言

新大阪で開院してから、丸6年になります。6,000名の腰痛患者様に治療をさせて頂くなかで、私も多くの学びを得ました。一番学んだことは、患者様のご希望がどこにあり、それを達成する為に、我々は何を提供できるのかと言う事です。例えば、腰痛を直しても、まっすぐ歩く事が出来なければ意味がなく、歩くためにはリハビリ方法を提供するなど、他の治療法も組み合わせて対策を行う事が必要となります。病気を診るのではなく、患者様を診る事が大切だと学びました。7年目に入りますが、たゆまぬ努力を怠らず、患者様に選んで頂けるように診療を続けたいと思います。