【経過報告】5年前にレーザー治療を受けられ現在どうなっているのか？【PLDD法】

患者様情報

20歳代・男性

病名

• 椎間板ヘルニア

治療前の状態

大学3回生でバトミントン部に所属され、将来的に実業団に所属する予定であったが、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛でバトミントン活動を休止されている状況であられました。バトミントンを再開する目的で2019年3月16日に当院を受診され、PLDD（経皮的椎間板レーザー減圧術）を施行した。

治療当時

第4腰椎と第5腰椎の間にある椎間板ヘルニアに対してレーザー治療を行っています。

治療後の経過

治療1ヵ月後の定期連絡にて坐骨神経痛は消失し、部活動を再開している事を確認。大学卒業後に実業団（バトミントン）に所属し、安定的に運動が可能な状態を維持していたそうですが、2024年2月4日、実家に帰省した際に腰を捻挫し、腰痛が出現したため心配になり、2月27日当院を受診されています。

治療前のMRI

L4/5椎間板が変形し飛び出しています。

治療後のMRI

椎間板の飛び出しが消失し、吸収されています。

出現した腰痛の原因と対策

MRI検査でも椎間板ヘルニアの再発は認められず、坐骨神経症状も確認されませんでした。以上より急性腰痛発作（腰椎捻挫）と診断しました。2週間程度で自然軽快すると判断し、鎮痛薬のみで様子を見るように指導しています。なおバトミントンなどの運動は2月末までは休止するように指示致しました。

まとめ

PLDD（経皮的椎間板レーザー減圧術）は長期的にヘルニアを抑制する事が可能ですが、腰に過度の負担をかけると腰痛が再燃する事があります。また最近はレーザー治療に必要な材料はすべて国内で製造されており、治療費用も比較的安価（25万円程度）になってきました。(一昔前は50万円-100万円前後でした)

院長の一言

3月に新潟で開催される再生治療学会が楽しみです。新たな知見を得て皆様にご報告できればと思います。