HIZを塞いだ50代女性

患者様の情報

50代　女性

疾患・症状

• 椎間板変性症
• HIZ（high intensity zone）
• 坐骨神経痛

患者様の状態

2019年から腰痛と坐骨神経痛があり、定期的にブロック注射を行うも改善がないとのことで当院を受診されました。

検査

MRI

MRIでL2/3～5/Sの椎間板変性を認め、L2/3と4/5にHIZを認めます。脊柱管の狭窄所見はありません。MRI検査で指摘されるHIZ（high intensity zone）は、椎間板の割れ目やその部分のむくみ（浮腫）と考えられています。この割れ目があることで髄核成分の漏出による炎症が起きると考えられています。

治療

Annulogram検査

椎間板造影検査（Annulogram）でMRI検査で指摘されたHIZと同部位で造影剤の漏れ出しを認めます。やっぱりHIZは椎間板の割れ目なのですね！

ディスクシール治療

治療法はディスクシール治療で線維輪の修復を行いました。治療時間は8分でした。

副院長の一言

HIZ

よく外来で患者様に「通常、MRI検査では椎間板の割れ目は見えないです」と説明を行うことが多いですが、例外的にHIZは割れ目であることが多いです。ただし、小さなひび割れではなく、大きなクレパスみたいなものなので、必ずしも見つかってうれしいものではありません。何事もそうですが、初期のうちに手を打つことが大事にならないために重要です。小さい傷のほうが修復しやすいですが、大きくなってしまったからといって放置をすることは更なる悪化の呼び水となります。MRIでHIZを指摘されているのであれば、早めにご相談下さい。

帰国後

先週の日曜日にインドネシアから帰国したのですが、日本では一気に秋になっていました。暑いインドネシアもバテてつらいですが、急激な寒暖差にも体がついていけてないです。。。寒暖差は腰痛の悪化因子ですので冷やさないように気を付けましょう！