PLDDでは治らなかった坐骨神経痛（50代男性）

患者様の情報

50代　男性

疾患・症状

• 椎間板ヘルニア
• 坐骨神経痛

患者様の状態

患者様は、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛で仕事が出来ない状態になられていたことから、今年4月に他院でPLDD（椎間板レーザー減圧術）を受けられました。改善が乏しい状態が続くため、セカンドオピニオンを目的に当院を受診されています。

検査

MRI

腰のMRI検査です。第5腰椎と第1仙骨部の椎間板ヘルニアが目立ちます。また、PLDD（椎間板レーザー減圧術）を受けられた部位にもなります。一見すると椎間板容量は保たれているように見えますが、椎間板が変形しており、椎間板内圧が低下している可能性が高いと思われます。

治療

椎間板の内圧が低下している場合にPLDD（椎間板レーザー減圧術）やディスコゲル治療（別称：セルゲル法）は禁忌になります。椎間板の内圧が低下している場合にはディスクシール系統の治療が必要になるとご説明しました。

Annulogram検査

この動画が全てを物語っています。造影剤が椎間板の中を流れていくので、椎間板の内圧が低い事が証明されています。この場合は、PLDDやディスコゲル治療（別称：セルゲル法）は適応外になります。今回は、ディスクシール治療を行いました。

治療前後のレントゲン

治療前後のレントゲン写真です。左側が治療前、右側が治療後になります。

減圧治療として、PLDDやディスコゲル治療（別称：セルゲル法）は100万円を超える費用がかかりますが、材料代の原価は10万円以下であり、クリニックにとっては大きな利益になるため、適応外であっても治療が為される例が私の外来でも多数確認されています。

院長の一言

暴走女子

最近、長女の暴走が止まりまへん。昨日は、自宅に帰ってくるなり自分が履いていた靴下を脱いだと思ったら、突然、僕の顔面に投げつけてきたんですわ。「くっさー、ええ加減にせなあかんでな！」というと「靴下と同類っしょ」と言い返してきました。グッとこぶしを握り締めながら耐えましたけど、思春期とは言え、やさしさが欲しいですわ・・・